Приказ 408 по снижению заболеваемости вирусными гепатитами

Приказ 408 МЗ СССР от 12.07.1989 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

Министерство здравоохранения РФ

ГОУ ВПО Тюменская государственная

Приказы по асептике и антисептике

Методические рекомендации для студентов 3 курса педиатрического факультета.

Составители: профессор Цирятьева С.Б., профессор Кечеруков А.И., доцент Горбачев В.Н., доцент Алиев Ф.Ш., к.м.н. Чернов И.А., ассистент Барадулин А.А., ассистент Комарова Л.Н.

Утверждено ЦКМС ТюмГМА в качестве учебно-методического пособия

(протокол № 3 от 16.12.04

В краткой форме изложены основные положения приказов № 408 МЗ СССР от 12.07.1989 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране», № 170 от 16.08.1994 «О мерах по соврешенствованию профилактики и лечения ВИЧ — инфекции в Российской Федерации», № 720 от 31.07.1978 «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией», № 288 от 23.03.1975 «О санитарно- эпидемическом режиме в лечебно — профилактическом учреждении», № 320 от 05.03.1987 «Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом».

Развитие асептики и антисептики началось в 30 – х годах 19 столетия, когда работы английского хирурга Джозефа Листера произвели переворот в хирургии и положили начало новому этапу в развитии хирургии. С тех пор знания человека о микроорганизмах, вызывающих развитие гнойных осложнений ран, путях их передачи, способах лечения и профилактики значительным образом изменились. Большой прогресс в изучении инфекций с парентеральным механизмом передачи возбудителя достигнут в 80 – 90 – е годы ХХ столетия. Выделен и идентифицирован вирус иммунодефицита человека, изучены свойства парентеральных гепатитов В, С, D, G. Новые знания требуют законодательно закрепленных способов профилактики распространения этих инфекций в лечебно – профилактических учреждениях.

1. Приказ 408 МЗ СССР от 12.07.1989 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

2. Приказ МЗ и МП РФ № 170 от 16.08.1994 «О мерах по соврешенствованию профилактики и лечения ВИЧ — инфекции в Российской Федерации».

3. Приказ № 720 от 31.07.1978 «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».

4. Приказ МЗ СССР № 288 от 23.03.1975 «О санитарно- эпидемическом режиме в лечебно — профилактическом учреждении».

5. Приказ 320 от 05.03.1987 «Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом».

Приказ 408 МЗ СССР от 12.07.1989 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

Основными причинами высокой заболеваемости вирусными гепатитами В и С (парентеральные гепатиты) являются недостатки обеспечения медицинских учреждений одноразовым инструментарием, стерилизационной аппаратурой и дезинфекционными средствами, реактивами и тест — системами для обследования доноров крови. Имеются грубые медицинским персоналом обработки медицинских и лабораторных инструментов и правил пользования инструментами. С этой целью разработаны приложения к Приказу 408 — Методические указания «Эпидемиология и профилактика вирусных гепатитов с парентеральным механизмом передачи возбудителя» (приложение 2) и «Средства и методы дезинфекции и стерилизации» (приложение 3).

Гепатит В — самостоятельное инфекционное заболевание, вызываемое ДНК — содержащим вирусом гепатита В. Особенностью заболевания является формирование хронических форм. Гепатит D (дельта) вызывается РНК — содержащим дефектным вирусом, способным реплицироваться лишь при обязательном участии вируса гепатита В. Заражение вирусом гепатита В происходит при трансфузии зараженной крови и/или ее компонентов, проведении лечебно — диагностических процедур. Возможно заражение при проведении татуировок, пирсинга, маникюра, проводимых общим инструментарием, ведущую роль в распространении парентеральных гепатитов имеет внутривенная наркомания. Для заражения гепатитом В достаточно введение минимального количества инфицированной крови — 10 -7 мл.

К группе высокого профессионального риска относятся персонал центров гемодиализа, хирурги, акушеры — гинекологи, лаборанты клинических и биохимических лабораторий, операционные и процедурные медицинские сестры.

С целью снижения заболеваемости вирусными гепатитами проводятся следующие мероприятия:

Постоянное обследование доноров крови.

Постоянное обследование реципиентов гемопрепаратов.

Защита и обработка рук медицинского персонала при контакте с кровью.

Соблюдение режимов предстерилизационной очистки и стерилизации всего медицинского инструментария.

Обследование персонала медицинских учреждений (группы риска) на наличие HBsAg при поступлении на работу и далее 1 раз в год.

https://immco.ru/category/sofvel/ https://immco.ru/category/sofled/

Экстренная профилактика вич инфекции и парентеральных вирусных гепатитов

по профилактике ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитов на рабочих местах

Для профилактики профессионального инфицирования ВИЧ и вирусами парентеральных гепатитов (ВГВ, ВГС) все медицинские работники,а в первую очередь те, которые по роду своей профессиональной деятельности имеют контакт с кровью (отделений хирургического профиля, станции переливания крови, лабораторных подразделений и др.), должны быть вакцинированы против вирусного гепатита Впо схеме: 0-1-6 мес. и при работе строго соблюдать следующие правила:

1) При выполнении любых медицинских манипуляций необходимо надеть халат, шапочку, одноразовую маску, очки или защитные щитки, сменную обувь, выходить в которых за пределы подразделения запрещается,

2) Все манипуляции, проводить в резиновых (латексных) медицинских перчатках. Перчатки, снятые единожды, повторно не используются.

3) Быть особенно осторожным при выполнении манипуляций с режущими и колющими инструментами (иглы, скальпели, ножницы).

4) Открывая бутылки, флаконы, пробирки с кровью или сывороткой, следует избегать уколов, порезов перчаток и рук.

5) При загрязнении кожи рук выделениями, кровью и т.п. необходимо вымыть руки мылом и водой, тщательно высушить руки одноразовым полотенцем, дважды обработать антисептиком.

6) Руки в перчатках обработать салфеткой, смоченной дезинфектантом, затем вымыть проточной водой, снять перчатки, руки вымыть и обрабатывать кожным антисептиком.

7) При попадании биологической жидкости пациента на слизистые ротоглотки немедленно рот и горло прополоскать 70% спиртом или 0,05% раствором марганцовокислого калия или 1%-м раствором борной кислоты.

8) При попадании биологических жидкостей в глаза промыть их раствором марганцовокислого калия в воде в соотношении 1:10000 или 1%-м раствором борной кислоты.

9) При попадании крови на слизистую носа — промыть 0,05%-ным раствором марганцовокислого калия или 1%-м раствором борной кислоты.

10) При уколах и порезах вымыть руки, не снимая перчаток, проточной водой с мылом, снять перчатки, выдавить из ранки кровь, вымыть руки с мылом и обработать ранку 5% спиртовой настойкой йода. При наличии на руках микротравм, царапин, ссадин заклеить поврежденные места лейкопластырем.

11) По показаниям проводится экстренная профилактика гепатита B и ВИЧ-инфекции.

12) При получении травм, в том числе микротравм (уколы, порезы) медицинский работник регистрирует её в журнале учета травм и составляет акт в соответствии с законодательством Российской Федерации. Каждый случай аварийной ситуации должен быть зарегистрирован и составлен акт о несчастном случае по форме Н1, в двух экземплярах.

13) О несчастном случае (порезе, уколе) медицинский работник должен сообщить представителю администрации.

14) Для ухода за кожей рук используются смягчающие и защитные кремы, обеспечивающие эластичность и прочность кожи.

15) С целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции назначаются азидотимидин в течение 1 месяца. Сочетание азидотимидина (ретровир) и ламивудина (эливир) усиливает антиретровирусную активность и преодолевает формирование резистентных штаммов. При высоком риске заражения ВИЧ-инфекцией (глубокий порез, попадание видимой крови на поврежденную кожу и слизистые от пациентов, инфицированных ВИЧ) для назначения химиопрофилактики следует обращаться в территориальные Центры по борьбе и профилактике СПИД.

16) Лица, подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ-инфекцией, находятся под наблюдением врача-инфекциониста в течение 1 года с обязательным обследованием на наличие маркера ВИЧ-инфекции.

17) Персоналу, у которого произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита B, вводится одновременно специфический иммуноглобулин (не позднее 48 ч.) и вакцина против гепатита B в разные участки тела по схеме 0-1-2-6 мес. с последующим контролем за маркерами гепатита (не ранее 3-4 мес. после введения иммуноглобулина). Если контакт произошел у ранее вакцинированного медработника, целесообразно определить уровень анти-HBs в сыворотке крови. При наличии концентрации антител в титре 10 МЕ/л и выше вакцинопрофилактика не проводится, при отсутствии антител — целесообразно одновременное введение 1 дозы иммуноглобулина и бустерной дозы вакцины.

18) Разборку, мойку, споласкивание медицинского инструментария, пипеток, лабораторной посуды, приборов или аппаратов, которые соприкасались с кровью или сывороткой, необходимо проводить в резиновых перчатках после предварительной дезинфекции (обеззараживания) любым дезинфицирующим раствором.

19) При наличии ран на руках, экссудативных поражений кожи или мокнущего дерматита, медработник на время заболевания отстраняется от ухода за пациентами и контактам с предметами для ухода за ними. При необходимости выполнения работы все повреждения должны быть закрыты напалечниками или лейкопластырем.

20) Поверхности рабочих столов в конце рабочего дня (а в случае загрязнения кровью – немедленно) обрабатываются дезинфицирующими средствами.

21) Если поверхность загрязнена кровью или сывороткой, процедуры выполняют дважды: немедленно и с интервалом в 15 минут.

22) Доставка образцов крови (сывороток) в лабораторию должна осуществляться в емкостях (контейнеры, стерилизационные коробки и др.) с закрывающимися крышками из материала, который не портился при дезинфекции, категорически запрещается доставка образцов в руках или карманах одежды, сумках, портфелях и других предметах личного пользования.

23) Образцы крови (сыворотки) должны доставляться в пробирках или флаконах, герметично закрытых резиновыми или ватно-марлевыми, обернутыми полиэтиленовой пленкой, пробками.

24) При аварийных ситуациях, связанных с проливом крови, все участники немедленно приступают к ликвидации аварии. О происшествии докладывается начальнику подразделения.

25) Загрязненная одежда снимается и замачивается в дезинфицирующем растворе в специальной промаркированной емкости. Для проведения уборки надевается соответствующая защитная одежда и резиновые перчатки.

26) Все загрязненные или подозрительные на загрязнение кровью поверхности пола и предметов обстановки обильно обрабатываются раствором дезинфектанта, а разбитая стеклянная (полимерная) посуда обильно заливается дезраствором не менее чем на 1 ч., после чего осколки убираются с помощью веника и совка, а поверхности очищаются с помощью моющих средств, использованная при этом ветошь замачивается в дезрастворе, уборочный инвентарь дезинфицируется. По окончании уборки включается на 60 мин.бактерицидный облучатель.

27) При аварии в центрифугепосле ее остановки и 30-минутной паузы (до полного оседания частиц образовавшегося аэрозоля) необходимо:

· неповрежденные объекты (центрифужные пробирки и т.п.) изъять, обработать дезинфицирующим раствором и передать для продолжения необходимых технологических операций,

· гнездо ротора вместе с осколками пробирки (флакона) залить дезраствором, а после экспозиции в течение 1 ч. последние осторожно, с помощью пинцета удалить и поместить в емкость с дезраствором дополнительно на 30 мин.,

· внутреннюю поверхность центрифуги, в т.ч. крышки, и ротор тщательно обработать дезраствором (экспозиция 1 ч.),

· включить на 60 мин.бактерицидный облучатель.

Только после этого работа на центрифуге может быть продолжена.

В каждой процедурной, перевязочной должна быть специальная аптечка («АНТИ-ВИЧ») с соответствующей инструкцией для оказания первой медицинской помощи при аварийных ситуациях:

СОСТАВ АПТЕЧКИ «АНТИ-ВИЧ»:

? Стерильный ватные и марлевые тампоны по 5 штук, перевязочный материал,

? 70% спирт — 100 мл или другой кожный антисептик, разрешенный к применению на территории РФ,

? 5% р-р йода — 1 флакон,

? 1 % р-р борной кислоты,

? лейкопластырь — 1 упаковка (использование при наличие микротравм),

? напальчники — 5 штук (использование при наличие микротравм),

https://immco.ru/category/sofdac/

Как нанести жидкие обои на потолок своими руками видео

Честно говоря, подобное декоративное покрытие на обычные обои мало похоже, издали оно напоминает камень, а вблизи смотрится, как плотный войлок. С другой стороны материал не такой и жидкий — продается в сухом виде, а наносится, как штукатурка. И только у нас его называют «жидкими обоями»! Но, не смотря на такие двухзначные моменты, жидкие обои являются идеальным отделочным материалом. И наносить их можно на горизонтальную и вертикальную поверхность, а также косые-кривые стены и потолок.

Особенности жидких обоев

Жидкие обои на российском рынке появились, когда в новинку была не только виниловая шелкография, но и любая альтернатива бумажной отделки. Такое слово как «обои» у многих наших граждан ассоциируется четко с бумажными рулонами, которые совсем не просто клеить на неровную поверхность. А в случае с жидкими обоями как раз бумага является основным компонентом в сырьевой смеси, то есть в составе присутствуют волокна натуральной целлюлозы.

В классическом варианте «жидкие обои» состоят из натуральных волокон (это целлюлоза, шелка и хлопок), безопасного с экологической точки зрения красителя на водной основе и связующего (клея КМЦ, акриловой дисперсии). Могут присутствовать для придания особенного эффекта мраморная и кварцевая крошка, цветные флоки. Частый атрибут жидких обоев — это слюдяные блески, они продаются обычно в отдельном пакете и их можно при желании в ходе замешивания добавлять в массу.

Жидкие обои предназначаются исключительно для внутренней отделки жилья. Они отлично подходят для различных жилых помещений и, конечно, являются экологически чистыми. С точки зрения дизайна лучше всего жидкие обои подходят для детской и спальни, где больше всего хочется уюта и тепла. А с позиции физических свойств – для гостиной или большой комнаты, в которой будет находиться домашний кинотеатр. Это ведь волокнистое покрытия, которые отличаются прекрасными шумоизоляционными свойствами, также они способны увеличить акустическую характеристику помещения.

Пересчитать по пальцам можно производителей оригинальной отделки. Полтора десятка наименований жидких обоев предлагает российская фирма Silk Plaster. Схожее качество и ассортимент предлагает турецкий производитель Bayramyx. Но немного выше цена. А материалы французских производителей рекомендуют для оформления VIP-интерьеров, например, компании Fibres de cotex и Senideco.

Достоинства и недостатки жидких обоев

Ряд преимуществ имеют «жидкие обои» как перед декоративными штукатурками, так и перед обычными обоями. Самое первое достоинство заключаются в том, что для их использования и приготовления не нужно много места. Как обычные, их не нужно намазывать клеем и нарезать, что приводит к попаданию на пол остатков. Также нет необходимости перед отделкой потолка жидкими обоями тщательно выравнивать потолок.

Второе достоинство жидких обоев — комфортная работа с материалом: ни запаха, ни пили. Легко наносится без стыков, а также заполняет щели в месте соединения потолка со стеной, оконной рамой, потолочным плинтусом. Удобны жидкие обои благодаря своей пластичности для отделки колон, арок, эркеров и других архитектурных изысков. Даже после высыхания остается определенная эластичность, после усадки дома такая отделка не трескается.

Третье преимущество жидких обоев — микропористая структура, что обеспечивает высокую звуковую и тепловую изоляцию, но при всем этом остается поверхность «дышащей», она не образует парникового эффекта и сырости, как это бывает при использовании виниловых обоев.

Покрытие не впитывает всевозможные запахи и не притягивает на себя пыль. В случае пожара при горении токсичных газов не выделяет. Если вы испачкали обои по какой-либо причине или подпортили как-то участок, то нужно вам этот участок вырезать, а потом развести в воде остатки жидких обоев и по той же технологии замазать потолок.

Основным недостатком жидких обоев является высокая стоимость, если сравнить с традиционными обоями или натяжным полотном. И хотя все более и более с каждым годом жидкие обои становятся доступней, не все же цена жидких обоев на потолке остается на высоком уровне, что является для многих людей важным фактором.

Еще одним из недостатков является то, что по сравнению с традиционными обоями нет такого разнообразия расцветок. Хотя данного недостатка в ближайшее время не будет благодаря фирмам, которые выпускают жидкие обои и придумывают все больше неординарных решений для того, чтобы расширить многообразие жидких обоев. И последний недостаток — это то, что жидкие обои не предназначены для помывки, хотя пишут, что они влагостойки, поэтому будут заметными следы при затоплении соседями.

Подготовка поверхности

Жидкие обои нанести можно на любой тип поверхности — ОСБ, кирпичная кладка, цементная стяжка, гипсокортон, металл, глина, дерево. Жидкие обои отличаются отличной адгезией ко всем материалам и в процессе эксплуатации не отклеиваются.

Главными требованиями к поверхности, на которую собираются нанести жидкие обои, являются такие постулаты:

  1. Основа должна быть прочной (на потолке не должно быть участков, которые отваливаются),
  2. Цветоустойчивость, то есть не должна пускать цвет основа при попадании влаги. Это актуально для металлических поверхностей, так как при попадании влаги они коррозируют,
  3. Довольно низкая влаговпитываемость, то есть плоскость для нанесения не должна впитывать активно влагу.

Сначала поверхность, на которую будут нанесены жидкие обои, очищают от отвалившейся штукатурки, шпаклевки и старых бумажных обоев. Также желательно крупные трещины зашпаклевать, и это сделать можно самими жидкими обоями, нанеся их, однако расход материала увеличивается, а цена подобного ремонта возрастает.

Чтобы придать потолку прочность, необходимо обязательно грунтовать бесцветной или белой высококачественной грунтовочной массой глубокого проникновения. Грунтовка предотвращает проникновения вглубь влаги, а также укрепляет поверхность.

Рекомендуем, исходя из многолетнего опыта, использовать под жидкие обои концентрат грунтовки, разведенной в пропорции 1:3. Нельзя категорически использовать грунтовку Ceresit CT17 (такая грунтовка вызвать может появления на обоях желтых пятен).

Если ваша поверхность может содержать элементы, что способны окрасить жидкие обои (металлические предметы, которые поддаются коррозии, уголки, гвозди, арматура), то такие места нужно покрыть слоем водной краски, которая не растворяется (масляная, латексная краска или ПФ-эмаль).

Завершающей ступенью подготовительного этапа выступает придание потолку шероховатости. Жидкие обои наносить можно сразу на достаточно шероховатую поверхность, к примеру, на нешлифованную штукатурку или после шпаклевки старт. Если получилась гладкая поверхность (бетон, шлифованная шпаклевка или гладкое дерево), то на нее нужно нанести содержащий кварцевую пыль слой грунтовки.

Можно самостоятельно изготовить кварцевую грунтовку с помощью добавления кварцевой (мраморной) пыли или довольно мелкого песка в обычную грунтовку. Для экономного и удобного нанесения материала необходимо шероховатая поверхность, на нее ложится масса жидких обоев ровным слоем без разрывов, а на гладкой поверхности при нанесении жидки обои могут за шпателем тянутся.

Приготовление смеси жидких обоев

Если вы купили уже жидкие обои, нужно приступить к этому делу, предварительно их приготовив! Несколько раз встряхните пакет с наполнителем, это поможет вам в дальнейшем легче размешивать смесь. А также вы избежите довольно большого количества комочков. Необходимо подготовить для размешивания жидких обоев емкость: ванночки, тазики и ведра, как показано на фото жидких обоев на потолок.

Следует выбирать посуду, исходя из объема – близко 7-8 литров на 1 упаковку жидких обоев. Желательно для удобства работы, чтобы была посудина умеренной глубины (20-30 сантиметров) и круглой диаметром (40-60 сантиметров). Емкость после работы легко отмывается, и поэтому вполне возможно для приготовления жидких обоев использовать кухонную посуду.

Вода должна быть чистой для приготовления жидких обоев, а температура воды должна являться комфортной, чтобы размешивать руками массу (20-30 градусов). На качество жидких обоев температура не влияет, но все равно в теплой воде материал проще и приятней размешивать.

Можно размешивать жидкие обои по одной упаковке, либо сразу несколько упаковок, но нужно учитывать, что при увеличении количества приготовленных обоев усложняется процесс их вымешивания. Одновременно замешивать несколько упаковок жидких обоев рекомендуется, когда вы используете упаковки из разных партий (чтобы не было отличия в оттенках).

Инструкция, как приготовить жидкие обои в домашних условиях:

  1. В емкость для размешивания нужно высыпать содержимое пакета.
  2. Нужно в посуду набрать 5 литров воды, что имеет комфортную температуру.
  3. Сухой материал залить водой.
  4. Тщательно руками перемешивать с водой материал до получения однородной смеси. Исключительно вручную готовится смесь, для этих целей использовать миксеры, механические мешалки не желательно.
  5. Чтобы добиться удобной консистенции смеси, нужно для этого доливать не большими порциями по 100 миллилитров воду.

Жидкие обои после этого готовы к нанесению. Должна быть консистенция смеси жидких обоев, как у густых сливок: слишком жидкая смесь стекает с потолка на пол, а слишком густая тяжело наносится. Оптимальная консистенция жидких обоев на потолок для работы обычно достигается при объеме воды около 5,5-6 литров на одну упаковку материала.

Нанесение жидких обоев

Данный материал желательно вручную наносить на потолок при помощи шпателя, который изготовлен из оргстекла или нержавеющей стали и имеет гладкую поверхность. Движения шпателя должны являться естественными для рук и удобными. Рекомендуем, чтобы уровень нанесения обоев соответствовал уровню взгляда (лучше на столе или стремянке на носочки не вставать, а стать удобно на лестницу или стул, не наклонятся). Держите шпатель под небольшим углом к плоскости, чтобы вытеснялась смесь обоев из-под шпателя в направление движения.

Нанесенное покрытие сразу же должно являться рыхлым, а не спрессованным. Жидкие обои не являются ни шпаклевкой, ни штукатуркой, поэтому не нужно надавливать на шпатель, иначе будет спрессовываться масса жидких обоев, и поэтому покрытие не получит рельефной поверхности, и, конечно, расход материала увеличится.

Можно сравнить процесс нанесения жидких обоев на потолок с намазыванием на хлебный кусочек рыбной икры: если надавить сильно на нож — расплющится икра, если не прижимать совсем нож — толстым получится слой икры, поэтому ее расход сильно увеличивается.

Достаточно одной упаковки жидких обоев для покрытия ровной поверхности площадью 4 квадратных метра при толщине этого покрытия 1-2 миллиметра. Если на поверхности есть углы и неровности, то, конечно, немного увеличиться расход обоев. Если вы все-таки получили перерасход материала, то внимательно прочтите и проанализируйте инструкцию по нанесению и выясните, где допущена ошибка.

После того, как вы обои нанесли на определенный участок, посмотрите еще раз на полученное покрытие, проверьте, чтобы оно не имело бугров, разрывов, наплывов и не просвечивалось. Все особенности покрытия, благодаря текстуре материала, довольно хорошо заметны еще на этапе нанесения, и это означает, что в случае необходимости дефекты можно легко исправить.

Во избежание образования на потолке покрытия видимых швов и стыков, нужно на плоскость материал наносить целиком, не останавливаясь на части сделанной работы от угла до угла. В естественных условиях осуществляется сушка покрытия при температуре окружающей среды. Зависимо от уровня влажности и температуры воздуха, через 24-48 часа будет готово к эксплуатации покрытие (для свободного доступа воздуха рекомендуется открывать окна).

Использование акрилового лака

Жидкие обои обладают одной из особенностей — невысокой влагостойкостью. Поэтому на ранее указанные отделочные материалы нужно нанести акриловый лак. Он разработан специально для повышения влагостойкости покрытия данного типа, может также быть выбран для нанесения на обычные бумажные обои.

Акриловый лак представляет собой композицию, изготовленную на основе акриловой связующей, не содержащую органических растворителей и экологически чистую. Важно, что после высыхания акриловый лак упрочняет отделочные материалы, при этом образуя паропроницаемые, твердые, водостойкие покрытия, которые могут переносить устойчиво механические чистки и нагрузки, а также уборку с использованием моющих средств и затопления соседями сверху.

Можно использовать акриловый лак в несколько этапов, как показано на видео о жидких обоях на потолке. Первый этап — это добавление в смесь замешиваемых жидких обоев определенного количества лака. Такой способ применения акрилового лака придает покрытию устойчивость к механическим повреждениям и упрочняет его.

Второй этап — это нанесение тонким слоем акрилового лака на высохшую поверхность жидких обоев. Помните, что подобный этап не выступает обязательным и в основном рекомендуется при работе с поверхностями, на которые попадает достаточно часто влага. Расход акрилового лака следующий: при одноэтапном нанесении — 1 литр на 20 квадратных метров потолка и двухэтапном нанесении — 1 литр на 4 квадратных метра поверхности.

Ремонт жидких обоев

В случае необходимости частичного снятия определенного участка жидких обоев, к примеру, при ремонте электропроводки или повреждении поверхности, необходимо с помощью пульверизатора (подойдет для такой цели увлажнитель для глажения белья) чистой водопроводной водой увлажнить участок потолка, который требует ремонта. Далее следует шпателем или похожим широким плоским инструментом убрать с потолка размоченные жидкие обои и собрать их в чистую пластиковую или стеклянную емкость.

После того как вы провели нужные ремонтные работы (следует зашпаклевать выбоины и швы и заштукатурить штробы), необходимо участок потолка прогрунтовать двумя слоями ПФ эмали или грунтовки, с промежуточной (не менее 6 часов) сушкой слоев. Далее при помощи пульверизатора после высыхания грунтовки нужно размочить края покрытия, которые прилегают к ремонтируемому участку.

Ранее с ремонтного участка снятые жидкие обои нужно развести чистой водой для получения массы, похожей на тесто, и нанести на потолок с помощью шпателя, при этом стараясь прилегающие края покрытия перетереть с вновь наносимыми. Место ремонта вновь после полного высыхания становится однородным, однотонным и абсолютно незаметным.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46

Гепатит а у детей в минске

Гепатит а у детей в минске

Доцент кафедры инфекционных болезней БГМУ, кандидат медицинских наук Елена Николаевна Ягодвик-Тележная:

Вирусный гепатит – это большая группа заболеваний, которая в настоящее время довольно распространена. Несмотря на то, что рост заболеваемости стабилизировался, количество заболевших остается на высоком уровне, причем преимущественно это лица молодого возраста.

В настоящее время выявлены две большие группы вирусного гепатита, передающихся энтеральным путнм. К ним относятся вирусный гепатит А и гепатит Е. Заражение может произойти через инфицированную воду или при уходе за больным человеком. Ко второй группе вирусных гепатитов относят инфекции, передаваемые парентеральным путем. Это гепатиты В, С и D.

У данной пациентки (см. видео.-ред.) гепатит возник после пересадки почки. Что характерно для острого гепатита В, который мы имеем у данной пациентки? Как правило, нет специфических ярких симптомов в начале. Потом человек желтеет. Появляется слабость, утомляемость, сонливость, снижение аппетита, некоторых пациентов беспокоят суставные боли. И такие пациенты обращаются не к инфекционисту, а к ревматологу, терапевту. И только грамотный доктор, уточнив эпиданамнез, наличие предыдущих оперативных вмешательств, может заподозрить острый вирусный гепатит В.

Больные сдают анализы, мы их контролируем, делаем УЗИ, даем рекомендации – как ему вести себя дальше. Мы составляем программу поведения – или выждать, или дообследоваться, или лечиться. Пациент должен иметь информацию — какие есть варианты лечения на данный момент в нашей стране, на что он может рассчитывать, что может получить бесплатно, перспективы в ближайшем будущем по его заболеванию.

Источник: https://m-pharma.ru/

Где сдать кровь на гепатиты минск

ПЦР &#8211, диагностика гепатита С (анализ крови на гепатит С)

ГЕПАТИТ С &#8211, инфекционное заболевание печени, возникающее в результате инфицирования вирусом гепатита С (HСV), который распространяется в основном через контакт с кровью инфицированного человека. Гепатит С может быть острым или хроническим. Примерно 70%-80% больных с острым гепатитом С не имеют никаких симптомов, лишь иногда могут отмечать-ся проявления болезни через некоторое время после заражения, а именно: усталость, потеря аппетита, боли в животе, тошнота, рвота, потемнение мочи, осветление кала, боль в суставах, желтуха. Эти симптомы возникают, в среднем, через 6-7 недель после заражения, хотя срок может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев. При первых вышеперечисленных симптомах необходи-мо сдать анализ на гепатит С и обратиться к врачу инфекционисту. Ведь своевременная диагностика гепатита позволяет выявить заболевание на ранних стадиях и значительно повысить шансы на выздоровление.

Диагностика гепатита С включает в себя несколько различных анализов крови. Как правило, одним из первых анализов на гепатит С делается скрининг-тест, который показывает наличие антител к вирусу гепатита (антитела к гепатиту &#8211, это белки, содержащиеся в крови, вырабатываемые организмом в ответ на вирус). Положительный тест на определение антител означает, что организм имел контакт с вирусом и тогда необходимо сдать кровь на гепатит С для выявления вируса методом ПЦР.

Сдать анализы на гепатит С методом ПЦР можно в медицинском центре «Биомедика».

ОПРЕДЕЛЕНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С методом ПЦР &#8211, основной метод диагностики, позволяющий непосредственно выявить генетический материал вируса гепатита С в сыворотке крови и тканях человеческого организма. Обнаружение РНК в крови пациента является золотым стандартом диагностики вирусного гепатита С. Положительный результат качественной ПЦР свидетельствует о виремии и продолжающейся активной репликации HСV в гепатоцитах. Выявление РНК HСV в крови при положительных результатах ИФА (определение антител к HСV) подтверждает наличие гепатита С у пациента. ПЦР &#8211, диагностика гепатита С &#8211, основной метод для его выявления при ранних (острых) формах, при которых в крови еще не определяются антитела. Необходимо помнить, что отрицательный результат ПЦР не исключает наличия HСV в организме человека и может наблюдаться при хронической форме гепатита С.

  • Профилактические скрининговые исследования (РНК вируса гепатита С &#8211, самый ранний маркёр при острой инфекции).
  • Обследования контактных лиц.
  • Диагностика гепатитов смешанной этиологии &#8211, выявление ведущего вируса.
  • Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии.
  • Контроль эффективности проводимой терапии.
  • Цирроз печени.
  • Слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть в правом подреберье, увеличение печени, а также боли в мышцах, суставах.
  • Желтуха, кожный зуд, увеличение селезёнки, сосудистые «звездочки», в некоторых случаях покраснение ладоней и стоп.

После проведения исследований крови на определение РНК вируса гепатита С в лаборатории медицинского центра «Биомедика» пациенту выдается заключение : «РНК вируса гепатита С обнаружена» или «РНК вируса гепатита С не обнаружена». Положительный результат может свидетельствовать о том, что вирус размножается и инфицирует все новые клетки печени. Все реагенты для проведения ПЦР имеют определенную чувствительность (в своей работе мы используем реагенты с чувствительно-стью 200 копий/мл.). Это означает что, если вирус присутствует в крови в очень малой концентрации (ниже порога чувствитель-ности тест-системы), то может быть получен результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена». Поэтому, при проведении иссле-дований на определение РНК вируса гепатита С у пациентов с низкой концентрацией вируса, например, проходящих противови-русную терапию, важно знать чувствительность диагностической системы.

КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С (вирусная нагрузка) &#8211, это тест на определение количества единиц РНК вируса гепатита С, которые присутствуют в определенном объеме крови (обычно это 1 мл, что соответствует 1 кубическому сантиметру). Это количество выражается в цифрах, единицы измерения — копии/мл.

Необходимо знать, что не существует прямой связи между концентрацией вируса в крови и тяжестью гепатита С. Количество вируса гепатита С влияет во-первых, на инфекционность болезни (чем выше концентрация вируса, тем выше риск передать вирус, например, при половых контактах или вертикальным путем), во-вторых, концентрация вируса влияет на эффективность лечения ( низкая вирусная нагрузка является благоприятным фактором при проведении терапии, а очень высокая &#8211, неблагоприятным).

  • Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
  • Определение тактики лечения пациентов.
  • Точная оценка эффективности лечения.

Порог чувствительности тест систем для количественного ПЦР обычно выше, чем качественного. Для используемых в нашей лаборатории он составляет не более 200 копий/мл. Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может означать, что количественный тест тест не обнаружил вирусную РНК, но вирус может присутствовать в очень малой концентрации.

ГЕНОТИПИРОВАНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С &#8211, это генетическая вариация (штамм) вируса. Существует более 10 генотипов вируса гепатита С, но для клинической практики достаточно определять 5, наиболее распространенных в Беларуси, типов : 1a, 1b, 2,3а/3b. Выявление генотипа (генотипирование) важно для определения продолжительности лечения, что весьма актуально учитывая широкий спектр побочных действий интерферона и низкую переносимость этого препарата больными. У некоторых пациентов имеется 2 и более генотипов, но преобладает один. В этом случае, сдав анализ крови на гепатит С, с помощью ПЦР-исследования можно обнаружить только один генотип. Известны случаи, когда у пациентов определяли, к примеру, генотип 3a, а после лечения выявляли генотип 1b. Причиной тому было одновременное присутствие генотипов 3а и 1b. От первого типа удалось избавиться в результате терапии, а второй из-за устойчивости к препаратам оставался в организме. У пациентов с субтипом 1b хронизация HСV-инфекции происходит в 90% случаев, в то время как с генотипами 2 и 3а в 33 &#8211, 50%. Инфицирование генотипом 1b сопровождается более тяжёлым течением заболевания, развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы, пациенты с субтипом 3a имеют более выраженный стеатоз и поражения желчевыводящих путей, а также более высокий уровень АлАТ, чем пациенты с HСV генотипа 1b. При этом уровень фиброза более выражен у пациентов с вирусом субтипа 1b.

  • Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
  • Определение тактики лечения пациентов.
  • Точная оценка эффективности лечения.
  • Прогноз хронизации инфекционного процесса.
  • Определение прогрессирования заболевания.

Ищете где сдать анализ на гепатит С? Приезжайте в медицинский центр «Биомедика». К Вашим услугам современная ПЦР-лаборатория в режиме «реального времени» для диагностики гепатита и высококвалифицированные врачи-инфекционисты. Сдать кровь на гепатит С можно в любое удобное для Вас время.

Источник: https://m-pharma.ru/

Где в минске можно сдать анализ на гепатит с

Где можно сдать анализы на гепатит в с

Где сдать анализы на гепатит С в Москве

Лаборатория «СклифЛаб» — диагностика в НИИ СП им. Н. В. Склифосовского

Широкий спектр лабораторной диагностики. биохимия, клиника, иммунология и многое другое в течение дня, а так же проведение экспресс исследований. Удобный подъезд и доступные цены. Бесплатные консультации по результатам исследований.

Адрес: Большая Сухаревская площадь, дом 3, корпус 2, подъезд 3. Обратите внимание на вывеску Анализы крови .

«Проспект Мира — кольцевая» — выйдя из метро нужно идти в сторону центра до дома 14 по Проспекту Мира. Вход на территорию НИИ СП им. Н. В. Склифосовского через проходную.

«Сухаревская» — выйдя из метро, нужно перейти через Садовое Кольцо на Проспект Мира и у дома 14 повернуть направо. Вход на территорию через проходную.

График работы лаборатории в праздничные дни Вы можете узнать в справочной службе лаборатории, позвонив по телефонам: 8 (800) 511 36 18 8 (800) 511 36 18 и 8 (800) 511 36 18 8 (800) 511 36 18

НЕЗАВИСИМАЯ ЛАБОРАТОРИЯ ИНВИТРО

Работает на рынке услуг в области лабораторной диагностики более 10 лет, на сегодняшний день является крупнейшей частной лабораторией на территории Российской Федерации. ИНВИТРО предлагает своим клиентам более 750 видов лабораторных исследований.

Для Вашего удобства наши медицинские офисы расположены по всей территории Москвы и в некоторых регионах России. Для сдачи анализов Вы можете обратиться в любой из них. Обращаем Ваше внимание, что полный спектр анализов принимается не во всех медицинских офисах.

Адрес: Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16 стр. 3.

Проезд: м. «Маяковская», первый вагон из центра. Офис раполагается на территории НИИ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко.

ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИИ

На базе института функционируют центры Минздрава России: Федеральный научно-методический, Центр по профилактике и борьбе со СПИД, Российские центры: по внутрибольничным инфекциям, менингококковой инфекции и гнойным менингитам, шигеллезам, сальмонеллезам, зоонозам, по слежению за состоянием коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, Центр ВОЗ по зоонозам.

Где сдать анализ на гепатиты С и В в Беларуси?

Бесплатно сдать анализ на гепатит (антитела к гепатитам В и С (маркеры) можно по направлению врача в поликлинике по месту жительства. Направление можно получить у вашего терапевта. Чтобы сдать бесплатно ПЦР на гепатит С или Б необходимо обратиться к инфекционисту за направлением.

Без направления врача можно сдать анализ только на платной основе #8212, практически в любом медицинском центре или частной диагностической лаборатории.

Вы можете сдать анализ анонимно — однако учитывайте, что в случае положительного ответа вам потребуется квалифицированная медицинская помощь и консультация врача-инфекциониста. Чтобы анализ приняли в поликлинике и его не пришлось пересдавать #8212, в результатах должны быть указаны ваши настоящие ФИО. На учет ставит только врач-инфекционист.

Кровь для анализа на антитела и ПЦР берется из вены. Эти анализы можно сдавать в любое время дня. Никакой специальной подготовки (например, диеты) перед сдачей этих анализов не требуется #8212, вы можете придти в лабораторию в удобное для вас время.

Карта лабораторий в городах Беларуси

На этой карте* вы найдете адреса, телефоны и ссылки на сайты лабораторий, в которых можно провериться на гепатит платно без направления. Прокрутите колесико мышки, чтобы увеличить ваш город. Нажмите на указатель, чтобы увидеть название и адрес лаборатории. Точную стоимость анализов и время забора крови уточните по телефону лаборатории и по интернету.

Фибросканирование печени в Минске (элестометрия печени, фиброскан)

Для определение состояния печени используется несколько методов:

Биопсия печени в Беларуси назначается врачом и делается бесплатно в стационаре. Эластометрию (фибросканирование печени, фиброскан) делают при госпитализации по назначению врача в Городской клинической инфекционной больнице г.Минска и в Минском консультационно-диагностическом центре. Также #171,фиброскан#187, можно пройти платно в Городской клинической инфекционной больнице г.Минска Запись по телефону 8 (800) 511 36 18 . Платно процедуру проводят по рабочим дням в 8:40 и в 9:10. Стоимость фибросканирования составляет около 8 (800) 511 36 18 8 (800) 511 36 18 бел. руб. (по состоянию на октябрь ). При себе необходимо иметь оплату и простынку.

Другая ближайшая возможность пройти фибросканирование печени находится в Смоленске (услуга обойдется примерно в 120 у.е) либо в Вильнюсе .

Стоимость анализов на гепатит С в Беларуси

  • анализ на антитела #8212, около 80 000 #8212, 90 000 белорусских рублей (результаты через 1-2 рабочих дня)*
  • качественное определение гепатита С методом ПЦР (определение РНК вируса гепатита С качественное) #8212, около 8 (800) 511 36 18 #8212, 8 (800) 511 36 18 8 (800) 511 36 18 белорусских рублей (результаты до 7 рабочих дней)
  • генотипирование (определение генотипа гепатита С, генотипирование РНК вируса гепатита C) #8212, 8 (800) 511 36 18 8 (800) 511 36 18 #8212, 8 (800) 511 36 18 8 (800) 511 36 18 б.р. (до 7 рабочих дней)
  • вирусная нагрузка (количественное определение РНК) #8212, 8 (800) 511 36 18 8 (800) 511 36 18 #8212, 8 (800) 511 36 18 б.р. (до 7 рабочих дней )

*цены по состоянию на сентябрь года и приведены только для ориентира. Точную стоимость анализа уточняйте в медицинском центре или лаборатории, где планируете сдавать кровь.

Скидки на анализы

Лаборатории «Синэво» и Лаборатории «Инвитро» предоставляют скидки для членов объединения «Вместе против гепатита» на все анализы, связанные с диагностикой и лечением гепатита. Благодарим лаборатории #171,Синэво#187, и #171,Инвитро#187, за оказанную поддержку.

Для получения скидки необходимо предоставить членское удостоверение СПОО #171,Вместе против гепатита#187,. Как получить членское удостоверение #8212, читайте в разделе #171,Стать членом объединения#187,.

На этой карте вы найдете адреса, телефоны и ссылки на сайты лабораторий в городах Беларуси, в которых можно провериться на гепатит платно, анонимно, без направления. Прокрутите колесико мышки, чтобы увеличить ваш город. Нажмите на указатель, чтобы увидеть название и адрес лаборатории. Точную стоимость анализов и время забора крови уточните по телефону лаборатории и по интернету.

Бесплатно сдать анализ на гепатит (антитела к гепатитам В и С (маркеры) можно по направлению врача в поликлинике по месту жительства. Направление можно получить у вашего терапевта. Чтобы сдать бесплатно ПЦР на гепатит С или Б необходимо обратиться к инфекционисту за направлением.

Без направления врача можно сдать анализ только на платной основе — практически в любом медицинском центре или медицинской лаборатории.

Вы можете сдать анализ анонимно — однако учитывайте, что в случае положительного ответа вам потребуется квалифицированная медицинская помощь и консультация врача-инфекциониста. Чтобы анализ приняли в поликлинике и его не пришлось пересдавать — в результатах должны быть указаны ваши настоящие ФИО. На учет ставит только врач-инфекционист.

Кровь для анализа на антитела и ПЦР берется из вены. Эти анализы можно сдавать в любое время дня. Никакой специальной подготовки (например, диеты) перед сдачей этих анализов не требуется — вы можете придти в лабораторию в удобное для вас время.

Alena Сообщения: 871 Зарегистрирован: 06 дек , 19:34 Откуда: Минск Пол: > Гепатит: C Генотип: 3 Статус лечения: Терапия окончена, после 6-ти мес. минус (УВО) Вирусная нагрузка: 800.000ME Благодарил (а): 42 раза Поблагодарили: 108 раз Контактная информация:

Alena писал(а): Поступила такая информация от врачей: не везде принимают ПЦРки из Синэво. Результаты их ПЦР расходятся с результатами в государственных лабораториях (гепатиты Ц и Б, около 10 пациентов уже). Не знаю, как относится к этой информации. Кто на терапии и сдает в Синэво, поговорите со своим врачом заранее, спросите, подтверждаются или результаты. чтобы не было такого, что результат не примут.

Интересная информация. А я тут решила в ближайшее время сдать трехмесячный ПЦР как раз в Синэво. Алена, не знаешь в чем тут проблема?

Alena Сообщения: 871 Зарегистрирован: 06 дек , 19:34 Откуда: Минск Пол: > Гепатит: C Генотип: 3 Статус лечения: Терапия окончена, после 6-ти мес. минус (УВО) Вирусная нагрузка: 800.000ME Благодарил (а): 42 раза Поблагодарили: 108 раз Контактная информация:

Источник: https://m-pharma.ru/

Семена почтой г озеры московской обл каталог

Интернет-магазин «Семена почтой»

Адрес: Россия, Центральный федеральный округ, Московская область, городской округ Озёры, Озёры, ул. Ленина, 4А

Время работы: пн-пт 9:00–18:00

Предоставляемые услуги или товары:

  • шоу-рум —
  • способ оплаты :
    • оплата картой
    • предоплата
    • постоплата
    • банковским переводом
    • дисконтная система скидок
    • наложенным платежом
  • офис/склад —
  • пункт выдачи заказов —

По данным Яндекс.Карт от 19 января 2018 г.

Ещё организации неподалеку от адреса: Озёры, ул. Ленина, 4А

Как отредактировать данные?

Наш сайт берет данные из Яндекс.Справочника, поэтому редактировать их нужно именно там. Как это сделать Вы можете узнать в справке. После обновления данных в Справочнике в течении 30 дней они автоматически обновятся у нас.

Источник: https://марьиванна.com

Комнатные семена почтой интернет магазин дешево

Интернет-магазин &laquo,Процветок&raquo, в Казахстане

Добро пожаловать на Procvetok.kz!

В нашем каталоге » Садовая Коллекция» вы можете приобрести саженцы и луковицы разнообразных растений для своего дома или сада. Здесь вы найдёте даже самые редкие сорта и виды цветов, кустарников и деревьев. Мы делаем всё возможное, чтобы купленные у нас растения приносили вам радость как можно дольше, тщательно следя за качеством каждого экземпляра. Удобная форма заказа, почтовая доставка по всему Казахстану, низкие цены и широкий ассортимент позволяют нам удовлетворять все запросы любителей растений. Мы помогаем вам каждый день открывать что-то новое в удивительном и загадочном мире природы.

Не готовы к покупке прямо сейчас?

Напишите свой E-mail и мы пришлем лучшие предложения интернет-магазина

E-mail для подписки

Некорректно введен email

Спасибо мы пришлем лучшие предложения интернет-магазина

Тел/факс: +7 717 8

Юридический адрес: Республика Казахстан, Западно-Казахстанская область, г.Уральск, ул. Чапаева д. 39 офис 11

Расчетный счет: KZ72722S 8 в АО “Kaspi Bank”

Источник: https://марьиванна.com